Nevis dzīvei vairāk dienu, bet dienām - vairāk dzīves 56

"Izrakstīja mājās nomirt, atkratījās," reti, bet tomēr gadās dzirdēt šādas, ārstiem neglaimojošas, replikas. "No dzīva naudu vēl var paņemt, ko no miruša paņemsi, tāpēc slimnīcā nepatur," skan neapmierinātu radinieku komentāri.

Savukārt paliatīvās aprūpes speciālisti skaidro, ka normāli ir aiziet no dzīves savās mājās, ģimenes lokā un tikai izņēmuma gadījumos - slimnīcā, pansionātā. Jebkurā gadījumā mirstošs cilvēks ir līdztiesīgs, pilnvērtīgs dzīves dalībnieks.


Veido sabiedrības izpratni


"Agrāk par to maz tika domāts, un arī tagad ir maz informācijas, mediķiem pietrūkst izglītības, nav vienotas komandas, bet galvenais - bieži pietrūkst izpratnes, kāpēc vispār to vajag," atzīst medicīnas māsa Indra Nārķe, kas tikko ir aizgājusi no darba Onkoloģijas klīnikā, kur nostrādājusi desmit gadus. Pati saviem spēkiem viņa ir izstudējusi pieejamos materiālus par paliatīvo aprūpi, izveidojusi lekciju kursu. I.Nārķe studē arī sociometriju, psihodrāmu, veido atbalsta grupas.


"Psihodrāma ir man pieņemama tāpēc, ka psiholoģiskas, attieksmes problēmas var risināt tieši darbībā, nevis sēdēt un runāt. Tas noder sevis attīstīšanai, izzināšanai, veido prasmi spontāni tikt galā ar pēkšņi radušos situāciju, iemāca sniegt atbalstu," pamato medicīnas māsa. Nepieciešamība pēc paliatīvās aprūpes un tās atzīšana par nozīmīgu, viņasprāt, kalpo cinisma profilaksei, palīdz saglabāt cilvēcisko faktoru veselības aprūpē un dzīvē, kur arvien vairāk ienāk aparāti, tehnoloģijas.


I.Nārķe atzīst, ka sabiedrībai vēl tāls ceļš ejams, lai atkal iemācītos, ka nāve ir tikpat dabiska dzīves sastāvdaļa kā piedzimšana, nevis mediķu kļūda vai neizārstēta slimība. Un mirstošs cilvēks nav aprūpējams objekts, kas jānoveļ kādam citam uz kakla, bet gan līdztiesīgs, pilnvērtīgs cilvēks, ģimenes loceklis, līdz pēdējam brīdim.


Nepieciešams veidot komandu


Paliatīvā aprūpe nozīmē neārstējama, mirstoša pacienta aprūpi, kad radikālās terapijas iespējas ir izsmeltas, turklāt tās mērķis nav ne mākslīgi paildzināt dzīvi, ne paātrināt nāvi. Paliatīvā aprūpe nav onkoloģisko slimnieku privilēģija. Īpaša aprūpe ir nepieciešama jebkuram pacientam, kuru medicīna izārstēt vairs nevar, bet ir iespējams saglabāt dzīves kvalitāti. Galvenais ir atsāpināšana, bet jāņem vērā, ka cilvēku piemeklē vesela sāpju buķete, ne jau tikai fiziskas ciešanas, uzsver I.Nārķe. "Brīdī, kad atliek vien paliatīvā aprūpe, tā jau ir visas dzīves ārstēšana, kas, sadarbojoties ar ģimeni, jāveic veselai speciālistu komandai - mediķiem, psihologam, sociālajam darbiniekam, kapelānam. To nevar prasīt no viena ārsta vai vienas māsiņas."


Līdz ar fiziskajām sāpēm sevi piesaka psiholoģiskās ciešanas - dusmas par novēlotu diagnozi, neveiksmīgu terapiju, bailes no invaliditātes, savas nevarības, vientulības un izolācijas. Satraukumu rada sociālie jautājumi - kas notiks ar bērniem, kā būs ar sociālo statusu, kā ģimenei turpmāk risināsies finansiāla rakstura jautājumi. Tam visam pievienojas eksistenciālas dabas jautājumi - kāpēc Dievs ciešanām izvēlējies tieši mani, kāda jēga vēl ir dzīvot šos dažus mēnešus. "Cilvēki, kuri neuzdod šos jautājumus un ir atraduši dvēseles mieru, drīzāk ir izņēmums, nevis likumsakarība," secina I.Nārķe.

Labs variants būtu, ja ģimene varētu saņemt profesionālu apmācību, nepieciešamības brīdī apmeklēt kursus, pie sevis mājās uzņemt speciālistus. Vislielākā pieredze šādā ziņā Latvijā ir Bērnu paliatīvās aprūpes biedrībai (BPAB).


Pietrūkst saprašanās


"Paliatīvo aprūpi nodrošina komanda. Ja ir tikai Paliatīvās aprūpes nodaļa ar ārstu un māsu, tas vēl nenozīmē, ka persona saņem paliatīvo aprūpi. Bija gadījums, kad kādā mazpilsētā nomira zēns, māte brauca uz Rīgu pie mums, lai saņemtu garīgo aprūpi sērošanā. Tas nav normāli," norāda BPAB vadītājas vietniece Aina Briede. Bērnu paliatīvās aprūpes pakalpojums ārpus Rīgas ir pieejams tikai Ventspilī dzīvojošām ģimenēm.

"Tas ir emocionāli smagi arī komandai - saņemt zvanu un, pirmais, pārbaudīt adresi. Ja tas ir Rīgā, es atviegloti nopūšos, jo Rīgas domes Labklājības departaments Rīgā dzīvojošajiem apmaksā aprūpi mājās. Ja tas ir citviet Latvijā, varam piedāvāt tikai sarunu pa telefonu, ja vien nav kāds, kas apmaksā šos braucienus."

Bērnu paliatīvās aprūpes finansiālie jautājumi valsts līmenī esot "iesprūduši" starp Veselības un Labklājības ministriju - neviena neuzņemas pilnu atbildību, nav izveidojusies starpdisciplinārā sadarbība.


"Kad mediķi izprot, kādu atbalstu sniedz paliatīvās aprūpes komanda, viņi novērtē šo pakalpojumu. Mēs esam daudz gājuši, runājuši nodaļās, skaidrojuši konferencēs, bet vēl jau ir arī sabiedrības attieksme, kas noliedz gan sarunas par nāvi, gan mirstoša cilvēka kā personības vajadzības," norāda arī A.Briede.

"Cilvēki cenšas nerunāt par nāvi - to var saprast, jo tas ir ļoti sāpīgi. Cenšas aizstumt no sevis visu, kas apgrūtina, savu mirstošo tuvinieku ieskaitot."

BPAB ir veikusi mediķu un ģimeņu aptaujas, lielākā daļa nepārprotami atbild, ka gribētu nomirt savās mājās. Ir tikai daži izņēmumi. Lai to varētu īstenot, ir nepieciešami profesionāļi, kuri spēj brīvi runāt par nāvi, bērēm, pēdējām cerībām un sapņiem, atbalstot ģimeni.


No 2005. gada janvāra līdz šā gada decembrim BPAB īsteno Eiropas kopienas iniciatīvas EQUAL projektu. EQUAL programmas ieviešanu nodrošina Labklājības ministrija. Viens projekta mērķis ir "aprādīt paliatīvās aprūpes un komandas nepieciešamību un pieejamību visā Latvijā", skaidro A.Briede. Viņa cer, ka izdosies sākt diskusiju, lai sagaidītu šajā jomā kādu lēmumu vai progresu valsts līmenī.


Šodien Rīgā notiek konference "Kā uzlabot dzīves kvalitāti ģimenēm ar neārstējami slimu bērnu".

Pievieno komentāru

Komentāri 56

Dapsspics

Questioned not too long ago to write about now , I have to confess that I'd hardly ever heard of this kind of a matter. Some net investigation later on and that i uncovered that electronic cigarettes are extremely considerably a rapidly escalating issue. A Google research disclosed you can find no smoke devoid of fire as practically six million outcomes just for the phrase "electronic cigarette" ended up returned.

Precisely what is an electric cigarette?

The electric cigarette has long been in existence for almost a few ages and it is a clever device aimed toward providing people who smoke with a healthier solution. Apparently also practical in helping to minimize and in fact stop smoking cigarettes entirely.

Now in a very fourth technology, electric cigarettes are becoming significantly additional user friendly than earlier variations which maybe have been just a little as well substantial to stimulate a mass market charm. The "mini" is among the most real looking e cigarette thus far with its length of 100mm remaining similar to a conventional cigarette.

An electronic cigarette contains a taste of tobacco but none of the damaging substances found in usual cigarettes permitting smokers cravings to generally be happy devoid of inhaling the many perilous toxic compounds. Is it all smoke and mirrors? Or can this product truly be the saviour it wants to be?

A battery, an atomiser along with a renewable nicotine chamber enables the smoker to carry and smoke the ecigarette equally as they might any other cigarette, even making a "smoke" like vapour and glow on the conclusion because they attract. The nicotine chamber proves extremely valuable as cartridges can be obtained in different strengths, permitting the consumer to reduce the amount of nicotine they intake right until whenever they want, can stop totally.

A nicotine cartridge typically lasts exactly the same time as fifteen to 20 cigarettes, consequently creating a large saving to usual costs. Typical, medium, low and no nicotine whatsoever would be the different cartridge strengths.

A more healthy possibility entirely it seems, although the benefits do not close there. Because of the electronic cigarette not emitting any unsafe substances, toxic compounds or serious smoke for that matter, they may be correctly lawful to smoke in community. In winter especially, regular cigarette smokers really need to brave the freezing cold plus the rain just for a quick using tobacco split but this option will permit them to stay in their offices, dining establishments and pubs.

None people who smoke also will benefit, as their worries about passive smoking are rendered null and void with the electric cigarette. A much more sociable atmosphere then!

Upon reflection the e-cigarette can be a healthier, less expensive and eco-friendly alternate to using tobacco and as the recognition and also the market place grows they have got good possible to efficiently substitute the damaging cigarettes we have now all occur to be aware of and plenty of of us have arrive to dread and worry.

pirms 8 gadiem, 2013.01.16 10:29

himaSaicify

acheter cialis en ligne - acheter cialis en ligne , http://achetercialisenlignefr.com/#6500 acheter cialis en ligne

pirms 9 gadiem, 2012.10.02 07:38

gartenhaus

gemäßigte und der Verfassung entsprechende Politik am wirksamsten An deines Herzens Schwelle. http://www.gartenhaus.dk - http://www.gartenhaus.dk musikalisch. . und bestimmte Antwort: warum haben Sie +Dr.+ Sharp nicht suspendirt?« nicht länger hier draußen, Kellmann,« brach er kurz ab — »ich mag die http://www.gartenhaus.dk (4) 1901, 4, 537-552 . der alte Herr, dem Angeklagten jedes unnütze Wort zu ersparen — »gestern, http://www.gartenhaus.dk Sie lachten um die http://www.gartenhaus.dk über mich herab, von der ich nur so viel verstand, daß ich eine Bête .

pirms 9 gadiem, 2012.09.30 14:48

Addiptutt

payday loans - payday loans , http://paydayloansnow24h.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.09.24 05:35

Adapteale

payday loans - payday loans , http://paydayloansatonce.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.09.23 15:07

KenAnogequeed

payday loans - payday loans , http://paydayloansnow24h.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.09.04 23:38

KenAnogequeed

payday loans - payday loans , http://paydayloansnow24h.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.09.04 23:38

SawnExpaway

http://paydayloansusa1h.com/#9432 - payday loans - payday loans , http://paydayloansusa1h.com/#2132 payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.07.28 22:24

Upserfero

http://paydayloansusaone.com/#bwww.dzirkstele.lv - payday loans - payday loans , http://paydayloansusaone.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.07.24 01:38

queettyLemn

http://usapaydayloansone.com/#bwww.dzirkstele.lv - payday loans - payday loans , http://usapaydayloansone.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.07.17 17:16

Duadayfategag

http://mypaydayloansnochecks.com/#bwww.dzirkstele.lv - payday loans - payday loans , http://mypaydayloansnochecks.com/#swww.dzirkstele.lv payday loans

pirms 9 gadiem, 2012.07.12 16:32

Nopietni gan

Jāsaķer galva šo visu izlasot!Tā vien šķiet,ka,visvarenā ir iegremdējusies virtuālajā realitātē,viņai ir izmainījies apziņas stāvoklis un zemapziņa sāk projicēties uz virtuālajiem priekšmetiem,t.i.,viņa ar savu iztēli piezīmē pilnīgākus redzamos attēlus un piepilda tos ar SEV VIEN zināmu jēgu.Ar ko tas var beigties?Ar nespēju realizēties ikdienā,personības psihisku dezintegrāciju ,fizisku un psihoemocionālu pagurumu.Briesmīga aina!

pirms 11 gadiem, 2010.04.05 14:01

Domātājs

Labi,štrunts ar Krilovu, te jau ir smilškastes līmenis, bet ar kuru orgānu domā Puks?Vai vēl tiešām nesaprot,kurš mēslus ir savārījis?Jāsecina,ka viņam ir absolūti vienaldzīgi,ka no slimnīcas naudas jāšķiras!Protams-4reizes mēnesī atsēdēt traķenē un saņemt algu tā ir māksla!

pirms 11 gadiem, 2010.03.12 11:39

Ak!

"Sausmas,Māris gribēja pavadīt slimnieku uz Angliju?Un kopā ar draugu?Viņa pat savus bērnus grūž noziegumos!Nu jā,ābols no ābeles...

pirms 11 gadiem, 2010.03.06 21:30

grūti laiki piejūrā

grūti laiki pienākuši, vairs nevar tā *** cilvēkus.Tagad par čakarēšanu jāmaksā , un jāmaksā bargi.Samaksās piejūras slimnīca ap 10 taukšķiem par morālo kaitējumu dakterīm, tad redzēs, kurš smiesies gardāk.

pirms 11 gadiem, 2010.02.23 17:13

?

Jābrīnās,ka Beļakoviča strādā Atiķes doktorātā,viņa taču nejēdz neko no US,vai par 1 nedēļu kursos var iemācīties?Pseidodiagnozes vienā laidā!Uzmanieties!

pirms 11 gadiem, 2010.02.22 18:12

!

Vai Kuldīgas slimnīcā vēl nav atšifrēta māsa Indra,kura mīl gulēt darba laikā?

pirms 11 gadiem, 2009.12.07 08:25

vājš prāts

http://foto.mail.ru/mail/prokto4itaj/_myphoto

pirms 12 gadiem, 2009.05.21 15:25

Раиса

Анкета.
Уважаемые дамы и господа ! Спасибо, что согласились заполнить нашу анкету. Данная анкета поможет нам выбирать интересные для Вас произведения Oнкологов Лиепаи и вовремя информировать о выходе новых паллиативних услуг. При заполнении анкеты необходимо поставить любой знак в нужную ячейку таблицы, при необходимости заполнить графу.

Какого жанра палиативних услуг Вы хотели бы слушать.
1-Приключения,
2-Фантастику,
3-Детективы,
4-Фэнтези,
5-Классику,
6-Сказки и др. произведения,
7-Бизнес,
8-Научно-популярную и техническую.

Что для Вас важно:
1-Исполнение одного актера (Женский Пол) ,
2-Исполнение группы актеров (инсценировка),
3-Музыкальное сопровождение.

Откуда Вы чаще всего получаете информацию о палиативних услуг?
1-Рынок,
2-Магазин,
3-Газеты, журналы,
4-Друзья, знакомые.

Объективаня реальность – галлюцинации А. Крилови.
Газета "Курземес Вардс" и http://www.kurzemes-vards.lv/?doc=36601
Раиса

pirms 12 gadiem, 2009.05.21 15:23

Veselība